自拟活血通络益气汤联合二甲双胍对原发性高血压合并糖耐量减低患者氧化应激、窦性心率震荡、心率变异性的影响

目的观察自拟活血通络益气汤联合二甲双胍对原发性高血压(EH)合并糖耐量减低(IGT)患者氧化应激、窦性心率震荡(HRT)、心率变异性(HRV)的影响。方法将152例EH合并IGT患者随机分为观察组和对照组,2组均给予常规控制血压治疗,对照组在此基础上给予二甲双胍口服,观察组在对照组的基础上给予自拟活血通络益气汤口服,疗程均为3个月。观察2组治疗前后血糖、胰岛素、胰岛素敏感性指数(IAI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、氧化应激指标、窦性心率震荡、心率变异性相关指标变化情况。结果 2组治疗后血糖、胰岛素、IAI、HOMA-IR均显著改善(P均0.05),血清丙二醛(MDA)水平降低(P均0.05),超氧化物歧化酶(SOD)活性和HRT相关指标(TO、TS)、HRV相关指标(SDNN、SDANN、SDNN5、r MSSD、PNN50、TRIA)均显著升高(P均0.05),且观察组上述指标改善情况明显优于对照组(P均0.05)。结论二甲双胍联合自拟活血通络益气汤治疗EH合并IGT能够显著提高患者HRT和HRV,改善患者的自主神经功能,其机制可能与改善胰岛素敏感性、降低胰岛素抵抗并抑制机体氧化应激有关。