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双抗夹心三联检法诊断阴道炎的前瞻性多中心对照研究
作者姓名:曹远奎  朱彩英  丛青  陈丽梅  刁雯静  隋龙  徐军  徐灵  朴珍玉  吕卫国  黄秀峰  李长忠  邹永辉  周家德  陈炎  罗喜平  曾俐琴  姚吉龙  郑峥
作者单位:复旦大学附属妇产科医院;复旦大学附属闵行区中心医院;上海七宝社区医院;浙江大学附属妇产科医院;山东省立医院;安徽医科大学附属第一医院;广东省妇幼保健院;深圳市妇幼保健院
摘    要:目的:评估双抗夹心法诊断外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫阴道炎的临床价值。方法:在我国8家医院共募集入组629例阴道炎患者,阴道分泌物双份取样,一份用双抗夹心法检测,一份用湿片镜检法和唾液酸酐酶法检测。根据临床症状、体征、实验室结果做出临床诊断。统计分析双抗夹心法及对照方法诊断外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫阴道炎的灵敏度、特异度、约登指数,分析它们之间的差异。结果:与对照方法相比,双抗夹心法诊断外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫阴道炎的特异度略低(93.3%vs 96.5%,90.8%vs 93.6%,95.8%vs 99.8%;P0.001),但灵敏度和约登指数明显高于对照组(灵敏度:81.5%vs 54.9%,91.9%vs 37.7%,93.0%vs 40.3%;约登指数:0.75 vs 0.51,0.83 vs 0.31,0.89 vs 0.40;P0.001);双抗夹心法在诊断混合感染方面的优势明显(灵敏度77.5%vs 30.0%,特异度89.3%vs 90.8%,约登指数0.66 vs 0.28;P0.001)。结论:与传统的湿片镜检、酶法相比,双抗夹心三联检法的特异度略低,但检测灵敏度显著提高,更接近真实情况,且对混合感染的检测有一定优势。

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