| 摘 要： | 目的探讨强化阿托伐他汀联合水化治疗对于老年高龄冠脉支架植入术后造影剂肾病的预防作用。方法将120例老年冠状动脉粥样硬化性心脏病行冠脉支架植入术后患者随机分为研究组与对照组各60例,对照组术后给予常规处理,术前6 h至术后12 h给予静脉补液[1.5~2 mL/(kg·h)]水化治疗。研究组在对照组治疗基础上给予阿托伐他汀80 mg强化治疗。分别于术前、术后24 h检测血清胱抑素C(Cys C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿肾脏损伤因子-1(Kim-1)水平、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)比值、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(e GFR),统计2组造影剂肾病发生情况。结果术后24 h,研究组血清Cys-C、NGAL、尿Kim-1水平、hs-CRP、IL-6、NLR、血SCr水平均明显低于对照组(P均<0.05),e GFR明显高于对照组(P<0.05)。2组造影剂肾病发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论强化阿托伐他汀联合水化治疗可以减轻老年高龄冠脉支架植入术后急性肾功能损伤,可能与强化阿托伐他汀治疗显著减轻PCI术后患者体内炎性反应有关。
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