| 小剂量芬太尼复合氯诺昔康用于不同麻醉方式下妇科手术患者术后静脉镇痛的研究 |
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| 引用本文： | 朱俊峰,江伟.小剂量芬太尼复合氯诺昔康用于不同麻醉方式下妇科手术患者术后静脉镇痛的研究[J].中国医师进修杂志,2007,30(4):22-25. |
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| 作者姓名： | 朱俊峰 江伟 |
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| 作者单位： | [1]上海交通大学附属第六人民医院金山分院麻醉科,201500 [2]上海交通大学附属第六人民医院麻醉科,201500 |
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| 摘 要： | 目的探讨不同麻醉方式对妇科手术患者术后静脉镇痛的影响。方法30例妇科下腹部手术患者,以麻醉方法不同随机分为腰麻组（S组）、硬膜外麻醉组（E组）、全身麻醉组（G组）,每组10例。术后均采用氯诺昔康0.4mg/h＋芬太尼5μg/h持续静脉滴注镇痛,负荷量为氯诺昔康8mg。分别记录各组术后2、6、24、48h的视觉模拟评分法（VAS）评分,患者对镇痛效果的总体满意度及不良反应发生情况。所有患者分别于麻醉前、术毕、术后4、24、48h5个时点在非输液侧抽取静脉血用双抗体夹心法（ABC-ELISA）测定皮质醇（Cor）、催乳激素（PRL）、白细胞介素（IL）-6和IL-10。结果术后2、6h,G组VAS低于S、E组（P〈0.05）。镇痛效果的总体满意度及不良反应,三种麻醉方法之间差异无统计学意义（P〉0.05）。术毕、术后4、24、48h,E组与S、G组相比,Cor差异有统计学意义（P〈0.05）。各组PRL术毕较麻醉前明显升高（P〈0.05）,在术后4、24h,G组与S、E组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。G组IL-10在术后4h与S、E组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论（1）术后静脉镇痛在术后短时间内的效果,全身麻醉优于腰麻和硬膜外麻醉,但镇痛效果的总体满意度三者之间差异无统计学意义。（2）硬膜外麻醉抑制应激反应的作用优于全身麻醉及腰麻。
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| 关 键 词： | 氯诺昔康 芬太尼 镇痛 麻醉 细胞因子 |
| 修稿时间： | 2006-11-06 |
Effect of fentanyl with lornoxicam used in patients of gynaecological surgery undergoing different anesthesia for postoperative intravenous analgesia |
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| ZHU Jun-feng,JIANG Wei..Effect of fentanyl with lornoxicam used in patients of gynaecological surgery undergoing different anesthesia for postoperative intravenous analgesia[J].Chinese Journal of Postgraduates of Medicine,2007,30(4):22-25. |
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| Authors: | ZHU Jun-feng JIANG Wei |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Lornoxicam Fentanyl Analgesia Anesthesia Cytokine |
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