肌无力综合征为首发表现的肺癌46例误诊分析

目的对肌无力综合征（LES）为首发表现的肺癌误诊原因进行分析和文献复习。方法搜集最近10年间收治的肺癌合并肌无力综合征46例。其中小细胞肺癌34例，鳞癌5例，腺癌5例，瘢痕癌2例。年龄22～73岁，病程6～24个月。结果所有患者均以肌无力综合征为首发症状就诊，肌无力症状表现各异。均有下肢肌肉的无力与疼痛。其中上睑下垂伴复视19例，呼吸困难23例，吞咽干食困难13例，腱反射休息时消失18例，肌电图在高频重复电刺激时波幅逐步递增者30例，新斯的明试验阴性或弱阳性33例。结论对肌无力为首发表现的疑似肺癌患者应加强随诊，常规行胸部X线，CT或纤维支气管镜检查，必要时行病理检查。