| 摘 要： | 目的探讨血栓弹力图(TEG)应用于急性脑梗死患者凝血功能动态监测的意义。方法选取上海市普陀区利群医院2016年4—12月800例急性脑梗死患者作为此次研究对象,根据患者神经功能缺损评分情况分为甲组(轻度)、乙组(中度)和丙组(重度),分别为322例、278例和200例。同时选取同期入院健康体检的200例健康体检者作为此次研究对照组。检测各组TEG参数和血浆凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(DD)、部分凝血活酶时间(APTT)和血浆纤维蛋白原(FIB),并进行分析。结果急性脑梗死患者R、K分别为(5.98±1.67)min、(1.08±0.31)min明显低于对照组(6.82±2.19)min、(2.25±0.61)min,P<0.05;急性脑梗死患者α角、MA分别为(69.47±6.72)°、(69.57±5.14)mm,明显高于对照组(59.81±5.87)°、(59.88±4.58)mm,P<0.05;然而两组CI相比较,P>0.05。急性脑梗死患者DD、FIB水平分别为(0.42±0.17)mg/L、(4.57±0.69)g/L,明显高于对照组(0.23±0.07)mg/L、(2.58±0.79)g/L,P<0.05;然而两组PT、APTT相比较,P>0.05。甲乙丙三组患者间R、K、α角、MA、DD和FIB相比较,P<0.05。R值、K值与DD、FIB呈负相关性,与PT、APTT呈正相关性,P<0.05;α角、MA及CI则与DD、FIB呈正相关性,与PT、APTT呈负相关性,P<0.05。结论急性脑梗死患者存在凝血功能障碍,TEG与患者凝血功能存在一定相关性,因此通过检测TEG和凝血功能可有助于临床医师评估患者病情及预后。
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