不同剂量猪肺磷脂注射液治疗重症胎粪吸入综合征的疗效及安全性观察

目的：探讨不同剂量猪肺磷脂注射液（固尔苏）治疗重症胎粪吸入综合征的疗效及安全性。方法：选取我院100例重症胎粪吸入综合征患儿，随机分为大剂量组和小剂量组，大剂量组给予猪肺磷脂注射液200 mg/kg，小剂量组给予猪肺磷脂注射液100 mg/kg，观察治疗前及治疗后2 h、24 h两组患儿血气指标变化情况，并比较两组患儿机械通气时间、住院时间、住院总费用及固尔苏使用情况。结果：治疗后2 h、24 h两组患儿pH、PaO2均升高、PaCO2均降低，且大剂量组血气指标改善较显著（P<0.05）；大剂量组患儿机械通气时间、住院时间均低于小剂量组（P<0.05）；住院总费用大剂量组小于小剂量组，但差异无统计学意义（P>0.05）；大剂量组患儿固尔苏的使用次数少于小剂量组（P<0.05），使用总量也小于小剂量组，差异无统计学意义（P>0.05）。随访至2015年7月30日，大剂量组患儿的病死率与气漏发生率明显少于对照组（P<0.05）。结论：首次大剂量使用猪肺磷脂注射液治疗新生儿重症胎粪吸入综合征的临床疗效明显优于小剂量，可有效改善患儿的肺氧合功能，降低机械通气时间和住院时间，减少固尔苏的使用次数和总量，从而减少辅助通气的应用，值得临床的推广。

Different Doses of Curosurf for Treatment of Severe Meconium Aspiration to Evaluate the Efficacy and Safety of Syndrome