新农合服务质量满意度及其影响因素调查分析

[目的]为了解新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）体制下医疗服务质量，并研究彰响新农合服务质量的主要因素，为完善新农合政策提供依据。[方法]采取典型抽样方法，以参合农民家庭为单位，于山东农村抽取368户家庭为被调查家庭，以该家庭主要成年人为调查对象，收集家庭结构、文化水平、健康水平、健康基本情况、医疗消费和报销比例等数据，并调查不同家庭对新农合服务制度和服务水平的满意度评价。[结果]被调查者对新农合服务、医疗机构的服务质量和报销比例满意度比较低，但是，大部分认为报销能够减轻医疗费用负担。住院并报销医疗费的患者，对新农合制度及其服务的满意度略高于其他人群，基层医院、村卫生室就诊报销比例以及医疗服务质量有待提高。参合农民对新农合服务质量的满意度评价，受人群健康水平、家庭社会经济状况、相对报销比例等因素的影响。[结论]新农合服务对缓解农民就医问题起到了十分积极的作用，但在报销比例、筹资规模和管理方面还存在一些突出问题有待解决。需求与供给的主要矛盾体现在筹资水平低、基层医疗单位提供的卫生服务质量不高、医疗费增长过快和报销水平过低四个方面。因此，探索高效的管理模式、提高管理水平与服务质量、遏制医疗费用上涨迪陕的同时提高报销比例为目前新农合管理的当务之急。