仰卧体位下行ERCP+ENBD术的全程护理

目的探讨仰卧体位下行逆行胰胆管造影术(ERCP)+鼻胆管引流术(ENBD)的全程护理。方法对12例不能常规取俯卧体位行ERCP的急性重症胆管炎及急性胆源性胰腺炎尝试采用在仰卧体位下进行ERCP治疗术。结果所有患者均在仰卧体位下顺利完成ERCP+ENBD操作,操作过程中未发生心肺并发症。9例患者术中见十二指肠乳头部结石嵌顿,插管成功后即见有大量脓液溢出,抽取脓液留取标本后,予生理盐水冲洗胆管,通过摆动切开刀和负压吸引尽量将胆管冲洗干净。本组所有患者均未发生出血、穿孔、感染等并发症,无死亡病例。结论术前做好充分准备,术中熟练掌握操作技术,医护默契配合,术后精心护理,仰卧体位下进行ERCP的操作是可行及安全的。