| 摘 要： | 目的:观察风湿3号胶囊治疗类风湿关节炎的临床疗效及对生活质量的影响。方法 :治疗组40例,服用风湿3号胶囊+甲氨蝶呤片;对照组40例,口服甲氨蝶呤片,疗程为12周。观察两组总体疗效、关节症状、功能状态评分、DAS28评分及ACR20评分、患者生活质量评分、心理状态评分变化,检测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白、补体、类风湿因子(RF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)。结果:两组总有效率比较无显著性差异,但治疗组控显率高于对照组(P<0.05)。治疗前后两组临床症状积分均明显降低(P<0.05或P<0.01),治疗组关节疼痛积分、关节肿胀积分、关节压痛积分较对照组改善程度更明显(P<0.05)。两组治疗前后DAS28评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、健康状况问卷(HAQ)均有改善(P<0.05),治疗组DAS28评分、疼痛VAS评分及HAQ改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗后两组达到ACR20标准者有显著性差异(P<0.05)。治疗组ESR、CRP、TNF-α及IL-1下降与治疗组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗前后治疗组SAS、SDS评分差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。在生活质量改善方面两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:风湿3号胶囊对于活动期类风湿关节炎患者在主要症状与体征及中医证候等方面均具有明显的改善作用;可降低患者ESR、CRP等活动指标及炎性因子TNF-α、IL-1水平,还可以改善患者焦虑及抑郁状态,提高生活质量。
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