老年医院获得性肺炎114例临床分析

目的探索老年人医院获得性肺炎（HAP）的易感因素、病原菌特点、严重程度及预后，以供临床参考。方法对164例确诊为医院获得性肺炎病例的临床资料进行分析，研究患者年龄、基础疾病、住院时闻、发病时间、病原学特点及预后。结果164例HAP中，男92例，女72例，年龄平均（73±8）岁，其中老年组114例（69．5％），死亡16例（14．0％）；非老年组50例（30．50A），死亡1例（0．8％）。早发性HAP32例，死亡2例（6．25％）I晚发性HAP82例，死亡14例（17．1％）。114例培养出病原菌（阳性率71．3％）。老年组常见的基础疾病为慢性阻塞性肺疾病（COPD）、恶性肿瘤及心血管病；非老年组以糖尿病、恶性肿瘤、COPD常见。结论老年组病死率明显高于非老年组；晚发性HAP病死率明显高于早发性HAP。HAP常见的病原菌以G^-杆菌及真菌为主，重视诱发因素及提高病原菌诊断水平、早期诊断、及时治疗、加强护理是防治的关键。