| 原位心脏移植术后冠状动脉病变危险因素及诊断方法初探 |
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| 引用本文： | 陈梅芳,陈良万,陈道中,黄雪珊,吴锡阶.原位心脏移植术后冠状动脉病变危险因素及诊断方法初探[J].福建医科大学学报,2012,46(2):131-134. |
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| 作者姓名： | 陈梅芳 陈良万 陈道中 黄雪珊 吴锡阶 |
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| 作者单位： | 陈梅芳 (福建医科大学,附属协和医院心脏外科,福州,350001) ； 陈良万 (福建医科大学,附属协和医院心脏外科,福州,350001) ； 陈道中 (福建医科大学,附属协和医院心脏外科,福州,350001) ； 黄雪珊 (福建医科大学,附属协和医院心脏外科,福州,350001) ； 吴锡阶 (福建医科大学,附属协和医院心脏外科,福州,350001) ； |
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| 摘 要： | 目的探讨原位心脏移植术后冠状动脉病变的可疑危险因素及诊断方法。方法选取16例原位心脏移植术后复查患者,同期行冠状动脉造影(Gensini总积分表示)及静息心肌显像(RMPI);入选可疑危险因素包括性别、年龄、体质量指数、高血压、巨细胞病毒(CMV)感染、热缺血时间、冷缺血时间、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、环孢素A峰值及谷值、存活时间;采用描述性统计分析、Wilcoxon秩和检验、Spearman秩相关检验、Fisher精确概率法等进行统计学分析。结果移植术后冠脉病变程度与供心热缺血时间(rs=0.693,P=0.003)及受者存活时间(rs=0.716,P=0.002)有显著正相关性,与其余可疑危险因素不具有显著相关性;RMPI结果与冠脉造影结果具有一致性(P=0.035),以RMPI结果来衡量冠状动脉狭窄程度,其灵敏度和特异度分别达到88.9%和71.4%。结论随着术后生存时间延长,冠状动脉病变呈逐渐加重的趋势;供心的热缺血时间较长者易出现冠状动脉狭窄性病变;RMPI有可能成为心脏移植术后反映心肌供血情况的常规检查项目,对移植术后冠心病具有一定的诊断价值。
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| 关 键 词： | 心脏移植 冠心病 冠状动脉疾病 门控血池显像 冠状血管造影术 |
A Study on the Conceivable Risk Factors and the Diagnostic Methods for Coronary Artery Disease after Orthotopic Cardiac Transplantation |
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| CHEN Meifang,CHEN Liangwan,CHEN Daozhong,HUANG Xueshan,WU Xijie.A Study on the Conceivable Risk Factors and the Diagnostic Methods for Coronary Artery Disease after Orthotopic Cardiac Transplantation[J].Journal of Fujian Medical University,2012,46(2):131-134. |
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| Authors: | CHEN Meifang CHEN Liangwan CHEN Daozhong HUANG Xueshan WU Xijie |
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| Institution: | Department of Cardiovascular Surgery,Fujian Medical University Union Hospital,Fuzhou 350001,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | heart transplantation coronary disease coronary artery disease gated blood-pool imaging coronary angiography |
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