乳糜泻的筛查

乳糜泻（celiac disease）以前称特发性脂肪泻、成人乳糜泻、非热带性腹泻和麦胶敏感性肠病。传统观念认为，乳糜泻是一种主要累及胃肠道的少见病，但越来越多的证据显示乳糜泻是一种由免疫机制介导的多系统疾病，许多患者首先表现为肠道外症状或以胃肠外症状为主要临床表现。因此，临床上误诊、误治病例不在少数，实际发病数远高于临床诊断病例。乳糜泻一旦确诊，简单的去麦胶饮食即可控制患者症状，但如延误诊断或误诊，却有致命性。因此，增加对本病的警惕性，提高诊断率具有重要的临床意义。越来越多的证据显示，欧美以外的其他国家如亚洲国家的乳糜泻患病率比实际想象的更高，同时可用于乳糜泻诊断的血清学方法也越来越成熟，为乳糜泻高危人群筛查提供了基础。因此，尽管我国乳糜泻报道病例较少，有必要了解相关进展。