新型隐球菌脑膜炎33例临床分析 |
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引用本文: | 陈小江,韩陈保,李燕珍,林志雄.新型隐球菌脑膜炎33例临床分析[J].海南医学,2002,13(4):38-39. |
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作者姓名: | 陈小江 韩陈保 李燕珍 林志雄 |
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作者单位: | 广东医学院附属医院神经内科,湛江,524001 |
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摘 要: | 目的:总结新型隐球菌脑膜炎(简称隐脑)患者临床特点和诊断,治疗经验。方法:地我院1990年1月-2001年6月期间确诊的隐脑患者进行临床回顾分析,结果:隐脑患者以中青年为多见,51.5%患者既往有肾病综合征、肝硬化等疾病,起病缓慢,临床表现主要以头痛、发热和恶心呕吐为主,误诊率达72.7%,主要误诊为结核性脑膜炎,病毒性脑炎和脑肿瘤等。治疗以二性霉素B(AMB)联用5-氟胞嘧啶(5-FC)或氟康唑(Flu)等为主。病死率39.4%,结论:隐脑早期缺乏典型临床表现极易误诊。提高对本病临床认识水平,反复多次脑脊液(CSF),涂片墨汁染色和真菌培养,开展免疫学检查是诊断本病的关键。ABM联合5-FC或Flu仍是隐脑的主要治疗方案。
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关 键 词: | 新型隐球菌脑膜炎 临床分析 抗真菌治疗 误诊 诊断 治疗 |
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