摘 要: | 患者女 ,30岁。 3年前发现颈部肿块 ,近半年来肿块增大明显。时有心悸不适 ,易怒 ,易出汗 ,胃纳亦较前增加。查体 :左颈部甲状腺明显肿大 ,约 7cm× 5cm ,质中偏硬 ,无压痛 ,边界清 ,气管居中。双眼无外突 ,双手无震颤。同位素扫描诊断为结节性甲状腺肿 ;B超示甲状腺实质性肿块 ;CT平扫 增强显示左甲状腺占位性病变 ,怀疑腺瘤 ,不除外部分恶变 ;甲状腺穿刺细胞学检查见大量弥漫性幼稚淋巴细胞 ,细胞核呈圆形、椭圆形 ,核膜清晰 ,可见核仁 ,并见少量嗜酸性细胞浆。诊断考虑为恶性淋巴瘤。行左侧甲状腺全切 右侧甲状腺次全切除术。病…
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