病案质量控制过程中的问题与对策 |
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引用本文: | 宋彩虹,卓小红,黎文云,王春珍.病案质量控制过程中的问题与对策[J].中国民康医学,2009,21(1):59-60. |
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作者姓名: | 宋彩虹 卓小红 黎文云 王春珍 |
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作者单位: | 江西省宜春市第三人民医院,江西,宜春,336000 |
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摘 要: | 目的:调查了解住院病历书写中存在和出现的问题,以便及时整改,确保病历书写质量。方法:随机抽查出院患者住院期间的病历记录,自制调查表进行分析。结果:共调查本院2007年度出院病历1000份,发现医疗、护理记录仍存在多种质量缺陷。结论:病案资料作为医疗纠纷案中的有力证据越来越显重要,为确保医患双方的切身利益,客观正确地记录书写病案成为当今病案质量控制的当务之急。
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关 键 词: | 病案 质量控制 问题与对策 |
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