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功能性消化不良患者中以铋剂为基础的治疗方案根除幽门螺杆菌疗效和安全性研究
引用本文:李晓波,刘文忠,戈之铮,陈晓宇,施尧,萧树东.功能性消化不良患者中以铋剂为基础的治疗方案根除幽门螺杆菌疗效和安全性研究[J].胃肠病学,2004,9(4):217-220.
作者姓名:李晓波  刘文忠  戈之铮  陈晓宇  施尧  萧树东
作者单位:上海第二医科大学附属仁济医院,上海市消化疾病研究所,200001
摘    要:背景在功能性消化不良(FD)患者中,以铋剂为基础的治疗方案根除幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效优于以质子泵抑制剂(PPI)为基础的治疗方案.目的观察在常规1周三联疗法结束后继续单独应用胶体次枸橼酸铋(CBS)3周对H.pylori根除率的影响,评估以铋剂为基础的治疗方案在FD患者中根除H.pylori的疗效和安全性.方法165例H.pylori阳性FD患者随机分为3组,治疗方案分别为A组CBS 220 mg bid 7天、克拉霉素250 mg bid 7天和呋喃唑酮100mg bid 7天;B组CBS 220 mg bid 28天、克拉霉素250 mg bid 7天和呋喃唑酮100mg bid 7天;C组法莫替丁20 mg bid 7天、CBS 220 mg bid 7天、克拉霉素250 mg bid 7天和呋喃唑酮100mg bid 7天.H.pylori阳性由快速尿素酶试验结合组织学检查证实.疗程结束后4~6周行13C-尿素呼气试验以判断H.pylori是否已根除.结果3种治疗方案均获得较好的疗效,按意图治疗(ITT)方案(PP)]分析,H.pylori总根除率达87.3%(90.0%),B组和C组的根除率分别为89.1%(94.2%)和92.7%(94.4%),均较A组的80.0%(81.5%)提高约10%(P<0.05).3组总的副反应发生情况无显著差异.结论3种以铋剂为基础的治疗方案在FD患者中均能有效根除H.pylori,且安全性较高.在常规以铋剂为基础的1周三联疗法结束后继续单独应用铋剂3周,或在三联疗法的基础上加用H2受体拮抗剂的四联方案,均能进一步提高H.pylori的根除率.

关 键 词:治疗方案  铋剂  患者  FD  根除率  根除幽门螺杆菌  三联疗法  基础  结论  安全性研究
修稿时间:2004年1月8日

Efficacy and Safety Study on the Eradication of Helicobacter pylori in Patients with Functional Dyspepsia Using Bismuth-based Treatment Regimens
Abstract:
Keywords:Helicobacter pylori  Drug Therapy  Drug Tolerance  Colloidal Bismuth Subcitrate  Functional Dyspepsia
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