梗阻性肥厚型心肌病病人二尖瓣置换术后临床和血流动力学效果 |
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作者姓名: | 徐志云 |
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摘 要: | 鉴于二尖瓣前叶收缩期前向运动是肥厚型心肌病(HCM)左室流出道(LVOT)梗阻的机制,二尖瓣置换术(MVR)已用于某些病例。作者从1983年起选择58例单纯的梗阻性 HCM 病人,为之单纯施行 MVR。术中超声心动图检查显示:室间隔厚度<18mm者29例,室间隔不典型增厚者14例,既往左室肌切除术后持续存在 LVOT 梗阻和症状者15例;各例均不宜作左室肌切除术。切除二尖瓣后植入 Bj(?)rk-Shiley 瓣(47例,其中39例选用23mm 或25mm 规格)、St.Jude瓣(4例)或 Hancock 生物瓣(7例),均为低侧面机械或生物瓣膜。25例男性病人平均
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