肝豆状核变性门脉血流动力学指标与中医证候学相关性研究

目的：研究肝豆状核变性患者及不同中医证型与门脉血流动力学指标PVFV（门静脉血流量）、SVFV（脾静脉血流量）及血清学指标NO、VIP水平的相关性。方法：61例HLD患者辨证分为湿热内蕴型18例，肝肾阴虚型29例，痰瘀阻络型14例，分别应用多普勒彩超测定门脉血流动力学指标PVD（门静脉直径）、SVD（脾静脉直径）、PVX（门静脉最大血流速度）、SVX（脾静脉最大血流速度）水平，计算PVFV、SVFV，并检测血清NO、VIP水平，与20例正常对照组相比较。结果：①与正常对照组相比，HLD患者门脉血流动力学指标PVFV、SVFV显著增加（P〈0．05或P〈0．01）；血清NO、VIP水平显著上升（P〈0．01）。②湿热内蕴型与肝肾阴虚型相比，PVFV、PVFV无显著差异（P〉0．05）；与痰湿阻络型相比，有显著差异（P〈0．05）。结论：①肝豆状核变性患者存在门脉血流动力学的改变，门脉血管内径扩张、血流速度减慢、血流量增加。②不同中医证型的HLD门脉血流动力学指标存在中医证候学特异性。③检测HLD患者体内血清学指标NO、VIP的水平，对于探讨门脉血流动力学改变的机制具有意义。