C-反应蛋白测定在感染性腹泻病中的应用

目的探讨C反应蛋白测定在感染性腹泻中的临床应用价值。方法选取感染性腹泻107例,其中细菌性肠炎55例,病毒性肠炎52例,非感染性疾病患者53例为对照,采用免疫比浊法测定感染性腹泻患者治疗前后的血清C反应蛋白(CRP)水平。结果细菌性肠炎、病毒性肠炎和对照组的治疗前平均血清CRP水平分别为:(36.12±13.23)、(19±2.24)、(1.81±0.65)mg/L,感染性腹泻组CRP水平显著高于对照组(P<0.001),细菌性肠炎组亦显著高于病毒性肠炎组(P<0.01)。在细菌性肠炎中,重度患者平均血清CRP水平为(50.33±7.57)mg/L,显著高于轻度患者(28.62±8.55)mg/L,差异有统计学意义(P<0.001)。在15例细菌性肠炎患者中,有效抗感染治疗3d后,CRP开始明显下降,治疗后3、5、7d的血清平均CRP水平为:(21.07±8.39)、(12.97±3.62)和(7.74±2.17)mg/L。结论感染性腹泻出现机体CRP高表达,尤以细菌性感染为明显,并且CRP的高表达与病情程度呈正相关;在感染早期CRP即呈高表达,感染控制后其表达水平即显著下降,提示检测血CRP有可能作为感染性腹泻的早期诊断和疗效监测的指标。