肝炎肝硬化患者相关理化指标特征及意义

目的:回顾性分析肝炎后肝硬化患者的相关理化检测指标,探讨其在Child-pugh不同分级及代偿、失代偿期不同分期中的特征和临床意义。方法:收集厦门市中医院6个月内全部符合纳入标准的肝炎肝硬化患者共87例。分别分析肝功能不同分期及不同Child分级患者的血清肝功能(血清白蛋白、球蛋白、胆红素、胆碱酯酶、碱性磷酸酶、转氨酶、转肽酶、总胆汁酸)、凝血(凝血酶原时间、凝血酶原活动度)及血小板计数等,2组比较采用t检验,多组比较采用方差分析,观察不同组间患者检测指标的特征及变化趋势。结果:乙肝硬化代偿期和失代偿期患者相比,失代偿期患者年龄及Child评分显著高于代偿期患者,其TBIL、ALP、GGT、TBA、INR、及PT检测值亦明显高于代偿期患者(P<0.01),而ALB、PLT及CHE值明显低于代偿期组(P<0.01),而GLB及ALT、AST、AFP等指标间差异无统计学意义(P>0.05);在Child A、B、C 3组患者中,ALB、PLT、CHE三项检测值随着Child分级的增加而降低。而TBIL、ALP、TBA、INR及PT则随着Child分级的增加而升高。GLB、ALT、AST、AFP等指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肝炎后肝硬化患者血液中ALB、TBIL、ALP、TBA、CHE、PT、INR及PLT等检测指标与疾病严重程度相关,可以之评价肝脏合成功能并分析判断疾病预后;而GLB、ALT、AST、GGT等反应肝细胞炎症的指标以及AFP变化则与肝硬化严重程度不一定平行。

Related biochemical characteristics and their significance of patients with posthepatitic cirrhosis