掌指骨骨折微型接骨板螺钉固定治疗体会

目的总结掌指骨骨折使用微型接骨板螺钉内固定的方法与治疗体会。方法掌指骨骨折患者43例61处,单一指骨骨折18例,单一掌骨骨折11例,两指骨骨折6例,两掌骨骨折5例,三掌骨骨折2例,其中1例4掌骨骨折。骨折性质:闭合骨折43处,开放骨折18处。骨折类型:斜型骨折20处,横型骨折16处,粉碎型骨折14处,螺旋型骨折11处。其中16处合并关节内骨折。本组均使用微型接骨板螺钉固定,其中闭合骨折采用切开背侧或侧方固定;开放骨折皮肤完整侧切开固定,单纯骨折术后1～3天开始功能锻炼,合并肌腱损伤者术后2～3周开始功能锻炼。结果术后随访3～12个月,平均随访7个月,骨折愈合时间8～12周。TAM标准评价优39处,良13处,差9处,优良率为85.25%。结论使用微型接骨板螺钉内固定的方法治疗掌指骨骨折,操作方法简单、复位满意、固定相对可靠,早期功能锻炼,提高骨折愈合率及减少术后并发症。最终恢复手的最大功能。