Physikalische grundlagen der blasenbildung

Zusammenfassung Die physikalischen Kräfte, die bei der Bildung einer Blase die Flüssigkeitsansammlung bewirken, waren bisher nicht gemessen worden. Es wurde der kolloidosmotische Druck in der Blasenflüssigkeit von mit einem modifizierten Dermovac erzeugten Saugblasen und in der Blasenflüssigkeit von Patienten mit Dermatitis herpetiformis, bullösem allergischem Kontaktekzem und Pemphigus vulgaris sowie im Serum von Normalpersonen mit Hilfe eines Membranosmometers bestimmt. Der kolloidosmotische Druck in den Saugblasen, die so schonend wie möglich produziert wurden, betrug etwa 7 cm H₂O, in den durch eine Hautkrankheit entstandenen Blasen lag er etwa bei 20cm H₂O, im Serum von Normalpersonen etwa bei 38 cm H₂O. Der kritische kolloidosmotische Druck in einer Blase, der überwunden werden muß, damit eine Wanderung der Interstitialflüssigkeit in den Blasenraum erfolgt, errechnet sich aus dem Gewebsflüssigkeitsdruck und dem kolloidosmotischen Druck der Interstitialflüssigkeit, er beträgt etwa 15 cm H₂O.

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Physical forces in blister formationI. Direct Measurement of Blister Fluid Colloid Osmotic Pressure in Suction Blisters and in Bullous Diseases

Summary The physical forces operative in the fluid migration from the interstitial spaces into the blister cleft have not been directly measured until now. The colloid osmotic pressure was determined in suction blister fluid after mild suction blister production by a modified Dermovac and in blister fluid of patients with dermatitis herpetiformis, bullous allergic contact dermatitis and pemphigus vulgaris and in the sera of healthy persons. The colloid osmotic pressure was measured by means of a recently developed osmometer with a semipermeable membrane between two chambers, one of them filled with Ringer solution, the other with the blister fluid sample. The negative pressure in the first chamber was determined. The colloid osmotic pressure of suction blister fluid averages approximately 7 cm H₂O, the values reach about 20 cm H₂O in bullous diseases and about 38 cm H₂O in the normal sera. The blister fluid colloid osmotic pressure has to rise to about 15 cm H₂O or more to cause the fluid transport from the interstitial spaces of the surrounding tissue into the blister because of the negative interstitial fluid pressure and the colloid osmotic pressure of the interstitial fluid. Otherwise the blister fluid is reabsorbed back into the interstitial spaces.

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Fräulein R. Brandmüller danke ich für die gewissenhafte Assistenz