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急性心肌梗死静脉溶栓治疗后ST段再抬高临床意义探讨
引用本文:杨发,解彦炯,方俊平,肖丽,于新丽,田江. 急性心肌梗死静脉溶栓治疗后ST段再抬高临床意义探讨[J]. 内蒙古医学杂志, 2008, 40(3): 317-319
作者姓名:杨发  解彦炯  方俊平  肖丽  于新丽  田江
作者单位:通辽市科尔沁区第一人民医院,内蒙古,通辽,028000;通辽市科尔沁区第一人民医院,内蒙古,通辽,028000;通辽市科尔沁区第一人民医院,内蒙古,通辽,028000;通辽市科尔沁区第一人民医院,内蒙古,通辽,028000;通辽市科尔沁区第一人民医院,内蒙古,通辽,028000;通辽市科尔沁区第一人民医院,内蒙古,通辽,028000
摘    要:目的:探讨急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗中ST段再抬高产生的原因及临床意义。方法:回顾性分析符合静脉溶栓标准的121例AMI患者的临床资料,据溶栓后有无ST段再抬高而分为ST段抬高组(A组)和ST段未抬高组(B组),比较两组间血管再通率、心律失常发生率、CK峰值水平、梗死后心绞痛、猝死发生率及心功能变化、冠脉造影结果。结果:A、B两组患者各项指标均有显著性差异(P<0.05)。A组血管再通率明显低于B组(P<0.05);梗死后心律失常发生率、心绞痛发生率、猝死率及心功能不全发生率均高于B组(P<0.05);A组伴发代谢综合征明显多于B组(P<0.05)。结论:静脉溶栓治疗时ST段再抬高与患者合并代谢综合征有密切关系。在溶栓后1~2h内出现ST段下降后再抬高或原有梗死相关部位ST段抬高再加重,其原因可能与溶栓后再灌注损伤及冠脉痉挛有关,其它部位ST段抬高,可能与溶栓后纤溶激活状态致冠脉痉挛或闭塞有关。而在24h后出现ST段再抬高可能与新的血栓形成引起再闭塞或梗死延展有关。

关 键 词:心肌梗死  溶栓治疗  ST段再抬高
文章编号:1004-0951(2008)03-0317-03

Study on the Clinical Significance of Re-elevation of ST Segment After Intravenous Thrombolysis in Acute Myocardial Infarction
YANG Fa,XIE Yan-jiong,FANG Jiong-ping,XIA Li,YU Xin-Li,TIAN Jiang. Study on the Clinical Significance of Re-elevation of ST Segment After Intravenous Thrombolysis in Acute Myocardial Infarction[J]. Inner Mongolia Medical Journal, 2008, 40(3): 317-319
Authors:YANG Fa  XIE Yan-jiong  FANG Jiong-ping  XIA Li  YU Xin-Li  TIAN Jiang
Abstract:
Keywords:Myocardial infarction   Thrombolysis   Re-elevation of ST segment
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