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病案示踪管理系统的设计
作者姓名:林琳
作者单位:安徽医科大学第一附属医院信息科,230022
摘    要:本文提出实时记载“病案流通状态”,有助于了解每份归档病案的保存状态.保存状态细分为:(1)在库;(2)室内阅览;(3)复印;(4)外借;(5)超期外借;(6)丢失;(7)其他.对每一次病案的流通,要求登记借阅目的.借阅的目的总体分为两类:Ⅰ、院内人员的借阅目的:(1)复诊病人的病案参阅;(2)撰写科研论文;(3)死亡病历讨论;(4)病案资料不完整返修;(5)医疗纠纷的病案使用;(6)晋升职称材料准备.Ⅱ、社会人员的借阅目的:(1)社会调查;(2)流行病学调查;(3)公检法办案取证;(4)社会医疗保险的赔付取证;(5)人口出生证;(6)交通事故;(7)医疗纠纷;(8)伤残证等.

关 键 词:病案流通 管理系统 设计 示踪 保存状态 流行病学调查 社会医疗保险 医疗纠纷 社会调查 归档病案
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