左心室致密化不全的超声心动图诊断及临床意义

目的揭示左心室致密化不全的超声心动图表现及临床意义。方法采用Acuson Sequoia512型和Acuson SequoiaC256型彩色多普勒超声诊断仪，分析21例左心室致密化不全患者超声及临床表现。在左心室长轴切面、左心室短轴切面、左心室二腔心切面、胸骨旁和心尖四腔心切面等多个切面，分别使用二维灰阶、M-型、彩色及频谱多普勒血流显像技术进行检查。重点观测室壁心肌结构及舒张末期左心室内径、左心室射血分数（EF）。结果致密化不全表现：（1）左心室壁内从心尖到乳头肌水平探及蜂窝样心肌构造，蜂窝样心肌窦隙随心动周期紧缩或展开；（2）彩色血流显像显示左心室内血流进人心肌间的窦隙内。舒张末期左心室前后径（594-12）mm，明显增大13例，最大者左心室前后径高达92mm。EF为44％士15％，其中低于50％11例，最低者EF仅18％。二尖瓣关闭不全14例，其中重度6例，中度2例。合并肺动脉扩张6例。患者临床表现包括心力衰竭10例，心脏杂音2例，心律失常2例。通过家族筛查发现4例患者。结论超声心动图检查能够对左心室致密化不全进行房室结构和功能的全面评价，有助于明确心力衰竭病因并协助治疗，同时也有助于筛查左心室致密化不全家族。

Echocardiographic Diagnosis of Noncompaction of Ventricular Myocardium and Its Clinical Potential