硬膜外穿刺偶合椎管内肿瘤致术后截瘫一例 |
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作者姓名: | 张醒若 张建军 |
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作者单位: | 452370,河南省新密市第一人民医院麻醉科 |
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摘 要: | 患者男,50岁。3个月前不慎摔伤,臂部着地后腰背部疼痛,活动受限。在当地按“腰外伤”治疗及休息后症状缓解。1周前抬重物后症状加重,以站立、弯腰、后仰时疼痛症状明显,腰部X片显示:L3椎体压缩性骨折。体查:一般情况好。L3椎体周围压痛( )。双小腿肌力4级,皮肤感觉稍减退。拟在连续硬膜外麻醉下行椎弓根内固定器钉内固定术。入室后取T12~L1椎间隙穿刺,直入与侧入法均失败、穿刺针抵达椎板时有明显神经刺激症状。放弃硬膜外穿刺在局麻下开始手术。术后第4天开始出现双小腿各肌群
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关 键 词: | 硬膜外穿刺 术后 小腿 截瘫 椎管内肿瘤 治疗 椎体 侧入法 症状缓解 椎板 |
修稿时间: | 2003-12-22 |
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