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超声内镜引导下细针抽吸活检对胰腺实质病变的诊断价值
引用本文:吴巍,诸琦,夏璐,谭继宏,陈希,熊慧芳,叶廷军,袁琴.超声内镜引导下细针抽吸活检对胰腺实质病变的诊断价值[J].诊断学,2008,7(6).
作者姓名:吴巍  诸琦  夏璐  谭继宏  陈希  熊慧芳  叶廷军  袁琴
作者单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科,上海交通大学医学院附属瑞金医院检验科细胞室
摘    要:目的:探讨超声内镜引导下细针抽吸活检(EUS-FNA)诊断胰腺实质性肿块的准确度及其临床应用价值。方法:连续收集因胰腺实质性肿块于本院消化科行EUS-FNA的患者,对其病灶、大小、穿刺负压、穿刺次数、细胞学诊断及临床最终诊断进行分析。结果:44例患者均成功施行EUS-FNA,共行65次穿刺,其中50%的病变位于胰头/钩突部,病灶大小平均为35mm×29mm。EUS-FNA对44例胰腺实质性占位性病变的诊断准确度为81.8%(36/44),其中28例患者获得明确细胞学恶性肿瘤依据。长径>3cm的胰腺肿块恶性比例显著上升(P=0.019),而肿瘤短径、部位、穿刺负压与恶性肿瘤诊断率无关。实时细胞病理诊断可有效提高FNA对胰腺肿块的诊断准确度(P=0.010),并显著减少穿刺次数(P=0.020)。所有患者均未发生操作相关并发症。结论:EUS-FNA可有效诊断胰腺实质性肿块的良恶性,是一项安全性好、特异度高的诊断手段,在胰腺肿瘤的细胞病理诊断中具有重要临床价值。

关 键 词:内镜超声检查  细针抽吸术  诊断

Value of endoscopic ultrasonography guided fine needle aspiration in diagnosis of pancreatic neoplasms
WU Weia,ZHU Qia,XIA Lua,TAN Ji-honga,CHEN Xia,XIONG Hui-fanga,YE Ting-junb,YUAN Qinb.Value of endoscopic ultrasonography guided fine needle aspiration in diagnosis of pancreatic neoplasms[J].Journal of Diagnostics Concepts & Practice,2008,7(6).
Authors:WU Weia  ZHU Qia  XIA Lua  TAN Ji-honga  CHEN Xia  XIONG Hui-fanga  YE Ting-junb  YUAN Qinb
Institution:WU Weia,ZHU Qia,XIA Lua,TAN Ji-honga,CHEN Xia,XIONG Hui-fanga,YE Ting-junb,YUAN Qinb.Department of Gastroenterology,Ruijin Hospital,Shanghai Jiaotong University School of Medicine,Shanghai 200025,China
Abstract:
Keywords:Endoscopic ultrasonography  Fine needle aspiration  Diagnosis
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