桥小脑角区蛛网膜囊肿与面肌痉挛的关系（附31例临床分析）

目的 探讨桥小脑角区蛛网膜囊肿在面肌痉挛病因中的作用、以及对此类病例的处理策略.方法 回顾性总结我科从2004年9月到2007年8月间行显微血管减压术治疗的1705例面肌痉挛患者的病例资料,对术中发现的31例桥小脑角蛛网膜囊肿者进行分析总结.结果 31例蛛网膜囊肿中有7例囊肿本身明显参与和责任血管共同压迫面神经根,18例囊肿尽管本身没有参与压迫,但囊壁与后组颅神经及血管广泛粘连,对术中解剖及责任血管分离造成影响,另有6例单纯小囊肿与病因形成无关,对手术操作无影响.手术结果中,25例术后症状即时消失,6例症状减轻,5例在1～6个月的随访中延迟愈合.手术并发症有医源性一过性面瘫4例;听力减退2例; 短期单纯性耳鸣1例; 声音嘶哑呛咳1例;迟发性面瘫2例,术后血压增高1例.结论 蛛网膜囊肿不会单独成为面肌痉挛的病因;合并蛛网膜囊肿的面肌痉挛,在后组颅神经解剖和责任血管分离方面存在困难,易导致手术并发症的出现,对术者的手术技巧提出更高要求.

Arachnoid cysts of the ipsilateral cerebellopontine angle and hemifacial spasms