| 摘 要： | 目的：探讨疏脑解郁汤联合草酸艾司西酞普兰治疗气郁血瘀痰阻型卒中后抑郁的临床效果。方法：选择2020年9月至2022年9月武汉中西医结合骨科医院收治的58例气郁血瘀痰阻型卒中后抑郁患者,按随机对照原则分组,各29例。对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗,研究组在其基础上联合疏脑解郁汤治疗。对比两组临床疗效,对比治疗前后神经细胞因子、单胺类神经递质含量水平、神经功能、抑郁状态,统计两组药物不良反应。结果：研究组治疗总有效率较对照组高（P＜0.05）。两组治疗后神经生长因子（NGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）水平升高（P＜0.05）;研究组治疗后BDNF、NGF水平比对照组高（P＜0.05）。两组治疗后平多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）水平升高（P＜0.05）;研究组治疗后DA、5-HT、NE水平比对照组高（P＜0.05）。两组治疗后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、抑郁自评量表（SDS）评分降低（P＜0.05）;研究组治疗后SDS、HAMD、NIHSS评分比对照组低（P＜0.05）。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：疏脑解郁汤联合草酸艾司西酞普兰应用于气郁血瘀痰阻型卒中后抑郁患者的治疗效果明显,可改善血清神经细胞及单胺类神经递质含量的表达,且利于降低卒中后抑郁的严重程度,安全性高。
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