年轻人系统性红斑狼疮时缺血性心脏病6例报道 |
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作者姓名: | 方培生 |
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摘 要: | 本文报道6例系统性红斑狼疮(SLE),年龄15~29岁。缺血性心脏病皆发生在35岁以前,均有冠状动脉(简称冠脉)异常。例1~3,有心外狼疮活动,其中例1和2的冠脉炎由尸检确诊,例3经血管造影证实,且激素治疗获暂时缓解。例4~6,无心外狼疮活动,但有严重弥漫性冠脉粥样硬化,其中例4及5由尸检证实,例6其病程中有力提示冠脉粥样硬化,最后施行冠脉旁路术使心绞痛缓解。详见附表。讨论虽然 SLE 常有心脏损害,50%以上的患者可在病程中先后出现,但只有极少数病人的心脏病变对预后起决定性作用。SLE 所致心脏损伤,其中75%
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