胆石性小肠梗阻四例临床分析

从2004年11月至2005年3月，我科急诊接连收治胆石性小肠梗阻4例，男女各2例，年龄48～85岁，平均65岁。均为脐周阵发性腹痛伴恶心、呕吐，停止排气、排便，起病急，病程3～45d，平均20d，既往均无腹部手术史，术前确诊2例，B超3例发现胆囊结石，腹部平片示小肠积气、积液和扩张的肠襻，其中3例行CT检查，发现小肠完全性异物梗阻（图1），1例CT发现右。肾3cm大小实性占位。4例均在急诊全麻下行小肠异物切开取出术，术中探查右上腹腔均示胆囊被大网膜包裹，粘连严重，结石梗阻部位均为距回盲部约30cm处。