肝母细胞瘤的影像诊断与鉴别诊断

目的 研究儿童肝母细胞瘤B超、CT及MRI的影像学表现，探讨其在各影像学检查方法上的特征，并进行比较，初步分析各项的长短处，提出鉴别诊断的要点。方法 共9例患者，均做上述检查。B超、CT采用各种不同机型。MRI采用PHILIPS公司NT-10机型。9例患者中CT增强扫描3例，MRI均做增强扫描。结果 B超表现为肝肿大（9例），回声不均匀，小灶状高回声区（3例），液性低回声区（5例）。CT表现为病灶组织密度明显不均匀，可见钙化（5例），有明显占位征象，将周围组织推压或浸润，5例有出血及囊变。MRI显示肝脏表面凹凸不平，平扫病灶T1WI以低信号为主，5例出现高低不等的混杂信号，2例T1WI出现高信号区域（出血），肝内胆管受压扩张（1例），巨大肿块使周围脏器明显移位、受压（2例）。结论 肝母细胞瘤在B超、CT及MRI表现有许多共同之处，三者对肝大、肿块，囊变等均显示清晰。同时又各具特点。B超简捷、方便、又可反复检查。CT对出血、钙化及“假包膜”等能满意显示。MRI则对肿块与正常肝组织界限、子灶、点灶状出血及病灶与周围脏器关系的显示有不可比拟的长处。

Imaging Diagnosis and Identification of Hepatoblastoma