股骨髁上骨折合并腘动脉损伤15例临床分析

目的探讨股骨髁上骨折合并腘动脉损伤的处理经验和教训。方法15例股骨髁上骨折合并腘动脉损伤患者，11例采取动-静脉吻合和血管桥接术治疗，3例毁损较重或肌肉缺血坏死行一期截肢术，1例保守治疗。结果动-静脉吻合和桥接术11例中血管再通肢体成活10例，1例术后36h栓塞，保守治疗无效而行二期截肢，3例一期截肢，保守溶栓治疗成功1例。15例中4例截肢。结论股骨髁上骨折合并腘A损伤早期诊断及处理是关键。截肢要根据具体情况严格掌握手术指征。