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声触诊组织成像鉴别诊断TI-RADS 4级甲状腺良恶性结节的临床研究
引用本文:陈胜华,李泉水,熊华花,李振洲,郭国强,邹霞.声触诊组织成像鉴别诊断TI-RADS 4级甲状腺良恶性结节的临床研究[J].中国超声医学杂志,2014,30(10).
作者姓名:陈胜华  李泉水  熊华花  李振洲  郭国强  邹霞
作者单位:1. 南昌大学研究生院医学部, 江西省南昌市,330006
2. 深圳市第二人民医院超声科
基金项目:深圳市医学重点专科建设经费
摘    要:目的 评价声触诊组织成像(VTI)在甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS)4级结节良、恶性诊断中的价值.方法 回顾性分析86例甲状腺结节患者共89个结节(良性44个,恶性45个),均行常规超声检查及VTI.所有结节分别按照TI-RADS 4级分类及VTI标准进行评分,以病理检查结果为金标准,构建受试者工作曲线(ROC曲线),比较VTI评分与联合评分(VTI与TI-RADS 4级分类)对TI-RADS 4级甲状腺结节良、恶性的鉴别诊断价值.结果 良、恶性TI-RADS 4级结节的VTI评分值差异有统计学意义(P<0.05),ROC曲线下面积(AUC)为0.789.以VTI≥4分作为诊断截断点,灵敏度、特异度、准确度分别为60.00%、86.36%、73.03%.良、恶性TI-RADS 4级结节的联合评分值差异有统计学意义(P<0.05),AUC为0.819.以联合评分≥6分作为诊断截断点,灵敏度、特异度、准确度分别为68.89%、88.64%、78.65%.两者AUC差异无统计学意义(Z=0.80,P>0.05),但联合评分的准确度较VTI评分显著增高(P<0.05).结论 VTI在TI-RADS 4级甲状腺结节良、恶性鉴别诊断方面有较高的应用价值.联合评分法细分TI-RADS 4级甲状腺结节有较高的准确率.

关 键 词:甲状腺结节  声触诊组织成像  甲状腺超声影像报告和数据系统

Virtual Touch Tissue Imaging in Differential Diagnosis of Benign and Malignant TI-RADS 4 Thyroid Nodules
Abstract:
Keywords:Thyroid nodules  Virtual tough tissue imaging  Thyroid imaging reporting and data system
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