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合并两组酸碱失衡预计代偿公式的可行性研究
引用本文:韦国强,陈娟,罗小春,王印国,姚新丰.合并两组酸碱失衡预计代偿公式的可行性研究[J].华北国防医药,2010,22(4).
作者姓名:韦国强  陈娟  罗小春  王印国  姚新丰
作者单位:湖州,解放军98医院内一科,浙江,313000 
摘    要:目的 合并Hamm和Carroll单纯性酸碱平衡紊乱预计代偿公式,形成新的预计代偿公式,提高判断准确性.方法 ①计算Hamm及Carroll公式6种酸碱失衡预计代偿范围;②合并两组公式预计代偿范围:慢性呼吸性碱中毒(呼碱)时,合并预计最大代偿值=Hamm预计最大代偿值-0.200×(Hamm-Carroll)预计最大代偿值,慢性呼吸性酸中毒(呼酸)时,合并预计最大代偿值=Hamm预计最大代偿值+0.125×(Carroll-Hamm)预计最大代偿值,慢性呼碱(酸)时,预计最小代偿值=(Hamm+Carroll)预计最小代偿值/2,其他酸碱失衡预计最大(最小)代偿值的合并预计代偿值=(Hamm+Carroll)预计代偿值/2;③用直线回归方程还原合并预计代偿公式;④软件模拟酸碱失衡数据.对3组公式判断的酸碱失衡类型进行Kappa一致性检验.结果 新合并公式:代谢性酸中毒(代酸)PaCO2=(39.0-1.30×△HCO3-]↓)~(41.0-1.10×△HCO3-]↓),代谢性碱中毒(代碱)PaCO2=(37.5+0.65×△HCO3-]↑)-(42.5+0.90×△HCO3-]↑),急性呼酸HCO3-]=(23.26+0.046×△PaCO2↑)~(24.80+0.120×△PaCO2↑),慢性呼酸HCO 3-]=(22.50+0.325×△PaCO2 ↑)~(25.50+0.475×△PaCO2↑),急性呼碱HCO3-]=(22.75-0.225×△PaCO2 ↓)~(25.25-0.200×△ PaCO2 ↓),慢性呼碱HCO,-]=(22.75-0.500×APaCO2↓)~(25.25-0.450×△PaCO2↓).结论 合并公式与Hamm及Carroll公式配对的Kappa值及判断一致率,均明显高于Hamm与Carroll公式配对(P<0.01).合并公式可应用于临床.

关 键 词:酸碱平衡失调  预计代偿公式  研究设计

A Feasibility Study of Combinating Two Sets of Formulae for Metabolic Acid-base Imbalance
WEI Guo-qiang,CHEN Juan,LUO Xiao-chun,WANG Yin-guo,YAO Xin-feng.A Feasibility Study of Combinating Two Sets of Formulae for Metabolic Acid-base Imbalance[J].Medical Journal of Beijing Military Region,2010,22(4).
Authors:WEI Guo-qiang  CHEN Juan  LUO Xiao-chun  WANG Yin-guo  YAO Xin-feng
Abstract:
Keywords:
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