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疏肝胃安颗粒联合埃索美拉唑镁肠溶片和莫沙必利片治疗胃食管反流病56例临床观察
作者姓名:周英武  张玉禄
作者单位:北京市鼓楼中医医院;北京中医药大学第三附属医院
基金项目:北京中医药科技发展资金(JJ2018-18)
摘    要:目的评价疏肝胃安颗粒联合埃索美拉唑镁肠溶片和莫沙必利片治疗胃食管反流病的临床疗效。方法 120例胃食管反流病患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组给予埃索美拉唑镁肠溶片(20 mg/次,每日2次)和莫沙必利片(5 mg/次,每日3次)治疗,治疗组在对照组的基础上给予疏肝胃安颗粒治疗,每日1剂,两组疗程均为8周。治疗前后两组患者分别进行反流性疾病问卷(RDQ)、SF-36生活质量量表评分、24 h食管pH监测,治疗后根据治疗前后电子胃镜分级评分变化情况统计两组胃镜疗效。结果两组治疗后反酸、反流、烧心和非心源性胸痛症状评分和RDQ总分均较治疗前显著减少(P<0.01),而治疗组RDQ总分和各症状评分较对照组降低更显著(P<0.05或P<0.01)。治疗组SF-36生活质量评分所有维度和对照组除了情感职能和精神健康外的其他维度评分均较治疗前明显升高(P<0.05或P<0.01),且治疗组对生理功能、躯体疼痛、总体健康、情感职能、精神健康维度方面的改善作用明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组患者的反流持续≥5 min次数、最长反流持续时间、pH<4总时间百分比、DeMeester得分均较治疗前有显著下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组患者的最长反流持续时间和DeMeester得分较对照组降低更显著(P<0.05)。对照组胃镜疗效总有效率77.19%,治疗组为85.71%,两组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论疏肝胃安颗粒联合埃索美拉唑镁肠溶片和莫沙必利片可以明显改善胃食管反流病患者的临床症状和生活质量,其临床疗效优于单纯西药治疗。

关 键 词:胃食管反流病  疏肝胃安颗粒  反流性疾病问卷  生活质量
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