NOSES联合ERAS对高位直肠及乙状结肠癌患者术后应激的影响

目的 探讨经自然腔道取标本手术（NOSES）联合快速康复外科（ERAS）对高位直肠癌及乙状结肠癌患者术后应激的影响。方法 回顾性分析亳州市人民医院2017年3月至2020年3月高位直肠癌及乙状结肠癌78例患者的临床资料，依据处理方式不同，分为NOSES+ERAS组38例，传统腔镜组40例，比较两组患者术后恢复情况、疼痛评分以及部分应激指标的变化情况。结果 NOSES+ERAS组术后排气和术后首次下床时间均短于传统腔镜组，差异有统计学意义（P<0.05）。NOSES+ERAS组术后无切口并发症发生，传统腔镜组3例（7.5%）。术后疼痛评分NOSES+ERAS组低于传统腔镜组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后两组患者超敏C反应蛋白、IL-6水平均高于术前，CD4⁺T细胞、CD8⁺ T细胞、CD4⁺/CD8⁺水平均低于术前，但手术前后的差值，NOSES+ERAS组较传统腔镜组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 NOSES联合ERAS治疗高位直肠癌及乙状结肠癌患者术后应激反应更轻。