电子输尿管软镜钬激光碎石治疗上尿路结石59例报告 |
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引用本文: | 刘祥鹏,武立新,陈冬,申广.电子输尿管软镜钬激光碎石治疗上尿路结石59例报告[J].安徽医药,2020,41(7):807-809. |
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作者姓名: | 刘祥鹏 武立新 陈冬 申广 |
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作者单位: | 230022 安徽医科大学合肥第三临床学院(合肥市第三人民医院)泌尿外科 |
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摘 要: | 目的 探讨电子输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效和安全性。方法 回顾性分析2016年1月至2019年5月合肥市第三人民医院采用电子输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾、输尿管上段结石59例患者的临床资料,术后4周复查尿路平片或泌尿系CT了解结石清除情况,结石碎片直径≥4 mm为有临床意义残石。观察术中碎石时间、碎石效果及术后并发症发生情况。结果 59例患者,1例因输尿管扭曲无法进镜改行经皮肾镜手术,其余58例进镜成功,一次性进镜成功率98.3%(58/59),手术时间25~120 min,平均(60.5±10.6)min,结石寻及率100%(58/58)。一次性碎石成功率96.6%(56/58),2例患者因结石负荷过大一次性碎石未成功,(1例多囊肾结石,1例为孤立肾肾结石)。术后4周复查尿路平片或泌尿系CT,4例患者残留结石直径≥4 mm。结石总清除率93.1%(54/58),其中肾上盏清石率100%(9/9),中盏清石率100%(11/11),下盏清石率87.5%(7/8),肾盂清石率86.6%(13/15),多盏清石率80%(4/5),输尿管上段结石清石率100%(10/10)。术后出现严重并发症3例(5.2%),其中尿源性脓毒血症2例,肾包膜下血肿1例,均经积极治疗后痊愈,未出现输尿管穿孔及输尿管剥脱病例。结论 电子输尿管软镜视野清晰,操控性好,联合钬激光碎石治疗上尿路结石疗效满意,合理把握手术适应证,提高操作技巧,有利于避免并发症的发生。
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关 键 词: | 电子输尿管软镜 钬激光 上尿路结石 并发症 |
收稿时间: | 2020/1/15 0:00:00 |
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