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重复经颅磁刺激对卒中后中枢性疼痛患者感觉阈值疗效的研究
引用本文:陈建敏,王志勇,吴 頔,倪国新. 重复经颅磁刺激对卒中后中枢性疼痛患者感觉阈值疗效的研究[J]. 中国康复医学杂志, 2020, 0(7): 820-824
作者姓名:陈建敏  王志勇  吴 頔  倪国新
作者单位:福建医科大学附属第一医院康复科,福建省福州市,350005
基金项目:福建医科大学启航基金项目(2017XQ1062)
摘    要:目的:评估卒中后中枢性疼痛(CPSP)各类感觉纤维的阈值,并观察重复经颅磁刺激(rTMS)的疗效。方法:采用随机数字法将2017年11月—2018年11月期间共40例卒中后中枢性疼痛患者分成经颅磁刺激组及常规治疗组,每组20例。2组患者均给予常规的药物和康复治疗。经颅磁刺激组在此基础上对患侧M1区给予rTMS。于治疗前,治疗2周后分别采用视觉模拟量表(VAS)、感觉阈值检测(CPT)及上肢Fugl-Meyer量表对疼痛程度、纤维阈值及上肢运动功能进行评估。结果:治疗前,2组患者VAS、CPT、FMA-UE比较,差异无显著性意义(P0.05).治疗后,2组患者VAS较治疗前下降(P0.05);经颅磁刺激组CPT在5Hz、250Hz、2000Hz的阈值及FMA-UE较治疗前均有改善(P0.05)。治疗后,经颅磁刺激组VAS评分为(4.2±1.8)、CPT 3个频率阈值分别为(282.3±139.6、154.5±130.2、145.4±176.2)、FMA-UE评分为(40.1±18.6),均较常规治疗组更优,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后CPT与VAS之间存在显著正相关(P0.05)。结论:CPT可用于CPSP患者各类感觉纤维阈值的定量评估。rTMS可改善CPSP的疼痛程度及感觉阈值,同时提高患侧上肢的运动功能。

关 键 词:重复经颅磁刺激;卒中后中枢性疼痛;感觉阈值检测
收稿时间:2019-01-18

The effect of repeated transcranial magnetic stimulation on the perception threshold in patients with central post-stroke pain
Abstract:
Keywords:repeated transcranial magnetic stimulation   central post-stroke pain   current perception threshold
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