不同类型甲状腺疾病患者尿碘水平差异分析

目的 比较不同类型甲状腺疾病患者中位尿碘（MUI）浓度之间的差异，并探讨碘与甲状腺功能及抗体水平之间的关系。方法 选择2016年6月至2017年12月于马鞍山市人民医院就诊的甲状腺疾病患者和健康体检者各100例，分别作为甲状腺疾病组和对照组，并根据甲状腺激素水平将甲状腺疾病组分为甲亢、亚甲亢、甲减、亚甲减4个亚组，每组25例；测定各组研究对象尿碘（UI）浓度、血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）水平，比较不同疾病组间患者UI浓度、UI水平分布差异，采用Spearman相关分析UI浓度与甲状腺激素及抗体水平相关性。结果 甲状腺疾病组MUI为324.56（223.77，368.75）μg/L；对照组MUI为167.98（109.54，240.54）μg/L，甲状腺疾病组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。不同类型甲状腺疾病组间比较，各疾病组患者均以UI过量所占比例较高，其中甲亢组UI过量比例为最高；各疾病组也存在碘缺乏患者，其中碘缺乏比例以亚甲亢组最高，差异有统计学意义（P<0.05）。Spearman相关分析显示，甲亢组UI浓度与血清TSH呈正相关（r=0.581，P=0.002），与FT3呈负相关（r=-0.487，P=0.014），亚甲亢组UI浓度与血清FT4呈负相关（r=-0.432，P=0.031），甲减组UI浓度与TPOAb呈正相关（r=0.644，P=0.001）。结论 不同类型甲状腺疾病患者UI水平存在差异，UI浓度与甲状腺激素水平及相关抗体存在相关性。