三种不同穿针方式治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折

目的观察三种不同闭合复位穿针方式治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的临床效果。方法将2014年1月-2018年1月收治的Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿45例随机分为三组,每组15例,分别为小切口辅助内外侧穿针组(A组)、内外侧交叉穿针组(B组)和单纯外侧穿针组(C组),观察手术情况、关节功能评分、有无并发症等。结果三组患儿骨折均骨性愈合。平均愈合时间8.5周。A组平均手术时间25.8 min,平均透视10.6次,关节功能优良率93.3%,钉道感染2例,无尺神经损伤;B组平均手术时间39.2 min,平均透视15.8次,关节功能优良率93.3%,钉道感染2例,尺神经损伤1例,拔除克氏针后好转;C组平均手术时间23.4 min,平均透视13.4次,关节功能优良率93.3%,钉道感染2例,无尺神经损伤。三组均无肘内翻。结论小切口辅助内外侧穿针方式能缩短手术时间,减少透视次数,是治疗Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的一种有效方法。