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胸腔镜部分肺切除术后肺部并发症的危险因素
引用本文:孙梦寒,茆梦,孙杰.胸腔镜部分肺切除术后肺部并发症的危险因素[J].临床麻醉学杂志,2020,36(8):759-762.
作者姓名:孙梦寒  茆梦  孙杰
作者单位:210029 南京医科大学第一附属医院麻醉科
摘    要:目的探讨胸腔镜部分肺切除术后肺部并发症(PPCs)的危险因素。方法回顾性分析2018年1—12月首次行胸腔镜解剖性部分肺切除手术患者896例,年龄18~79岁,ASAⅠ—Ⅲ级,术前所有患者肺功能正常。收集患者性别、年龄、BMI、合并症、术中出入量及PPCs等围术期资料。采用单因素分析及多因素Logistic回归分析法筛选胸腔镜部分肺切除PPCs的危险因素。结果有220例(24.6%)患者发生PPCs(并发症组),其中最常见的肺炎有135例(15.1%)。单因素分析显示,并发症组患者术前白蛋白35 g/L、右肺手术、多肺叶肺段手术的比例明显高于无并发症组(P0.05),单肺通气时间明显长于无并发症组(P0.05),液体入量明显少于无并发症组(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,单肺通气时间2 h(OR=1.605,95%CI 1.113~2.314,P=0.011)、白蛋白35 g/L(OR=1.806,95%CI 1.094~2.981,P=0.021)、右肺手术(OR=1.443,95%CI 1.043~1.998,P=0.027)、多肺叶肺段手术(OR=1.998,95%CI 1.348~2.932,P=0.001)是胸腔镜部分肺切除PPCs的独立危险因素。结论单肺通气时间延长(2 h)、低白蛋白血症(白蛋白35 g/L)、右肺手术及接受多肺叶肺段手术可作为胸腔镜部分肺切除PPCs的独立危险因素。

关 键 词:胸腔镜手术  部分肺切除术  肺部并发症  回顾性分析  危险因素

Risk factors analysis of postoperative pulmonary complications after thoracoscopic partial lung resection
SUN Menghan,MAO Meng,SUN Jie.Risk factors analysis of postoperative pulmonary complications after thoracoscopic partial lung resection[J].The Journal of Clinical Anesthesiology,2020,36(8):759-762.
Authors:SUN Menghan  MAO Meng  SUN Jie
Institution:Department of Anesthesiology, the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing 210029, China
Abstract:
Keywords:Thoracoscopic  Partial lung resection  Pulmonary complications  Retrospective analysis: Risk factors
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