改良扩皮送鞘法在超声引导下经外周中心静脉置管术中的应用效果 |
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引用本文: | 娄海林,吕利,周轶芳.改良扩皮送鞘法在超声引导下经外周中心静脉置管术中的应用效果[J].安徽医药,2020,41(7):781-784. |
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作者姓名: | 娄海林 吕利 周轶芳 |
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作者单位: | 230061 安徽省合肥市第一人民医院血液肿瘤科 |
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基金项目: | 安徽省省级引才引智重点项目(项目编号:S20193400016),合肥市卫生计生委应用医学研究重点项目(项目编号:hwk2017zd013) |
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摘 要: | 目的 探讨改良扩皮送鞘法在超声引导下经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)中的应用效果。方法 采用便利抽样法选取2018年1月至2019年12月在合肥市第一人民医院血液肿瘤科拟行PICC的75例患者,按随机数字表法分为A、B、C组,各25例。A组采用可撕裂鞘与扩张器组装直接扩张穿刺点后送鞘的钝性分离法,B组采用盲穿针外鞘与扩张器组装后扩张穿刺点后送鞘的钝性分离法,C组采用改良扩皮送鞘法(即盲穿针外鞘、扩张器与可撕裂外鞘组件扩张穿刺点后送鞘的钝性分离法)。比较3组一次性扩皮及一次性送鞘成功率、扩皮后即刻和术后24 h穿刺点出血量、穿刺点渗液、置管7天维护次数和穿刺点感染情况。结果 B组和C组一次性扩皮成功率均为100%,均高于A组的80%,差异有统计学意义(P<0.05)。B组在扩皮后即刻出血量及术后24小时穿刺点小量出血率为86.9%、91.3%,均高于A组(60.0%、70.0%)及C组(48.0%、52.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 改良扩皮送鞘法可提高一次性扩皮和一次性送鞘成功率,但在穿刺时即刻出血量与24 h出血量方面无优势。
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关 键 词: | 经外周静脉穿刺中心静脉导管 扩皮送鞘法 钝性分离 可撕裂鞘 |
收稿时间: | 2020/1/21 0:00:00 |
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