| 摘 要： | 目的探讨健脾养胃方加减辅助胃癌化疗的肠道微生态学机制。方法根据临床意愿将90例胃癌患者分为观察组51例和化疗组39例,另设63例健康体检者作为对照组。化疗组按照美国国立综合癌症网络（NCCN）指南标准化疗方案进行化疗,观察组在化疗组的基础上给予健脾养胃方加减口服,每日1剂。两组均治疗3个月,并完成3次化疗。治疗前后进行生活质量评分,治疗后基于16SrRNA基因进行高通量测序粪便菌群。结果观察组治疗后生活质量评分降低（P<0.05）,化疗组治疗后生活质量评分差异无统计学意义（P>0.05）,且观察组治疗后生活质量评分显著低于化疗组（P<0.05）。各组肠道菌群多样性差异无统计学意义（P>0.05）。化疗组肠道菌群Chao和Ace显著低于对照组（P<0.05）,观察组肠道菌群Chao和Ace显著高于化疗组（P<0.05）。与化疗组比较,观察组共生菌门相对丰度显著降低（P<0.05）。与对照组比较,观察组和化疗组梭菌目、反刍球菌科、普雷沃菌属7、反刍球菌属的相对丰度均显著下降（P<0.05或P<0.01）,而脱硫弧菌目、共生菌目、脱硫弧菌科、共生菌科、锥杆菌属的相对丰度均显著升高（P<0.01）;与化疗组比较,观察组共生菌目、共生菌科、反刍球菌属、毛螺菌科NK4A136组、锥杆菌属的相对丰度均显著下降（P<0.05）,而毛螺菌科NK4A136组的相对丰度显著升高（P<0.05）。结论健脾养胃方加减能够逆转胃癌患者化疗导致的肠道菌群变化,从而提高患者生活质量。
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