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固本平哮汤联合西药对哮喘缓解期肺肾气虚证患者肺功能及血清T淋巴细胞亚群的影响
作者姓名:杨永  徐靖华  郑珂  王勃  李跃飞  李圣
基金项目:辽宁省省直医院改革重点临床科室诊疗能力建设项目〔辽财指社[2015]458号〕。
摘    要:目的探讨固本平哮汤联合西药对哮喘缓解期肺肾气虚证患者肺功能及血清T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2017年2月-2019年3月沈阳市某医院收治的80例哮喘缓解期肺肾气虚证患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予布地奈德吸入剂吸入治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予固本平哮汤。治疗12周时,比较2组患者的治疗效果及不良反应发生情况;比较2组患者治疗前后临床症状积分、肺功能[第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)以及最大呼气流速占正常预计值的百分比(PEF%)]变化情况、血清T淋巴细胞亚群[CD4~+及CD8~+细胞及CD4~+/CD8~+]水平。结果对照组患者治疗总有效30例(临床控制6例、显效9例、有效15例),治疗总有效率为75.00%;观察组患者治疗总有效37例(临床控制7例、显效16例、有效14例),治疗总有效率为92.50%;观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者临床症状(喘息胸闷、畏风寒、神疲乏力、腰膝酸软、耳鸣头昏)积分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者临床症状(喘息胸闷、畏风寒、神疲乏力、腰膝酸软、耳鸣头昏)积分均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者FEV1/FVC,FEV1%及PEF%比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者FEV1/FVC,FEV1%及PEF%均高于对照组,且观察组患者高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者CD4~+,CD8~+及CD4~+/CD8~+水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者CD4~+及CD4~+/CD8~+水平均高于治疗前,且观察组患者高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者CD8~+水平低于治疗前,且观察组患者低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组患者不良反应发生率为5.00%,观察组患者不良反应发生率为7.50%,二者差异无统计学意义(P0.05)。结论固本平哮汤联合西药治疗可有效改善哮喘缓解期肺肾气虚证患者的临床症状,提高机体肺功能及免疫功能,且疗效确切、安全性高,值得临床推广使用。

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