COPD病人免疫变化与呼吸机相关肺炎的关系及预防

目的]研究长期机械通气慢性阻塞性肺部疾病（COPD）病人T细胞亚群、补体及免疫球蛋白的变化规律。方法]选择2004年3月-2005年2月我院老年病房收治的42例长期机械通气COPD病人为试验组，同时选择34例COPD稳定期的老年病人作为对照组。入选病人均进行免疫球蛋白IgA、IgG、IgM，补体C3、补体C4及CD4、CD8的测定，并计算出CD4／CD8比值。结果]试验组与对照组比较，IgA、IgG、IgM均增高，补体C3、C4均降低，CD4降低、CD8升高，CD4／CD8降低。经统计学处理，除补体C3无统计学意义（P〉0.05），其余各项指标比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论]长期机械通气病人T细胞亚群、补体及免疫球蛋白均异常，呼吸机相关肺炎的发生可能与免疫功能的异常有一定的相关性。

Relationship between immune function changes of patients with COPD and ventilator associated pneumonia and its prophylaxis