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芎芪醒脑方联合丁苯酞治疗缺血性脑卒中致血管性认知障碍的临床研究
摘    要:目的:观察芎芪醒脑方联合丁苯酞对缺血性脑卒中致轻中度血管性认知障碍(VCI)患者的临床疗效及脑血流动力学的影响。方法:病例来源于广东省第二中医院2018年9月~2019年12月康复科门诊及住院部的54例缺血性脑卒中致轻中度VCI患者,随机分为对照组和观察组各27例。对照组予以丁苯酞软胶囊口服(0.2g/次,1日3次,连服8周),观察组在对照组基础上予以芎芪醒脑方颗粒冲服(1剂/天,连服8周)。观察两组简易智能状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、中医症候积分量表及大脑中动脉的收缩期峰值速度(Vmax)、舒张期峰值速度(Vmin)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、屏气指数(BHI)水平变化。结果:治疗后,两组患者的MMSE各维度评分、MoCA各维度评分均较治疗前升高(P0.05),且观察组治疗后的MMSE各维度评分、MoCA各维度评分均高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组患者的各项中医症候积分均较治疗前降低(P0.05),对照组智能减退、口唇爪甲青紫两项中医症候积分较治疗前降低(P0.05),且观察组治疗后的各项中医症候积分均低于对照组(P0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组患者的Vmax、BHI两项指标均较治疗前升高(P0.05),且观察组治疗后的Vmax、BHI两项指标均高于对照组(P0.05)。结论:芎芪醒脑方联合丁苯酞能改善缺血性脑卒中致轻中度VCI患者的认知功能及中医症候,促进脑血流动力学。芎芪醒脑方具有较好的协同作用。

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