盐酸吗啡片动态滴定方法在肿瘤晚期患儿中的临床研究

目的 探讨盐酸吗啡片动态滴定方法在肿瘤晚期患儿中的可行性及其临床效果。方法 选取我院2017年10月至2020年7月收治的年龄为8~14岁的38例肿瘤晚期疼痛患儿,将其随机分为传统治疗组（传统组,n=19）和动态滴定治疗组（动态滴定组,n=19）。（1）进行组内治疗前后疼痛数字等级（NRS）评分、生活质量（QOL）评分、卡氏体能状况（KPS）评分比较;（2）进行组间治疗前、治疗后的NRS评分、QOL评分、KPS评分比较;（3）进行组间治疗后副作用比较。结果 动态滴定组负滴定人数（率）较传统组多（高）,差异有统计学意义（P<0.05）;两组间正滴定人数（率）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。组内治疗前后NRS评分、QOL评分、KPS评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）,传统组与动态滴定组间治疗前、治疗后NRS评分、QOL评分、KPS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后动态滴定组胃肠道副作用发生率较传统组低,差异有统计学意义（P<0.05）,两组间其余副作用发生情况的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 盐酸吗啡片动态滴定方法可行,和传统治疗一样能减轻肿瘤晚期患儿疼痛程度,提高患儿生活质量,增强患儿活动能力。动态滴定方法可根据患儿疼痛程度增加或减少镇痛药物剂量,且剂量减少不会导致后续镇痛治疗药物量异常增加。动态滴定方法可减少患儿镇痛治疗的胃肠道副作用,为镇痛治疗中镇痛药物减量提供了临床参考依据。