GlideScope视频喉镜在阻塞性呼吸暂停综合征患者的应用

目的 观察GlideScope视频喉镜用于阻塞性呼吸暂停综合征患者进行气管插管的安全性和可行性。方法 38例OSAS患者拟在气管内全麻下行UPPP术，男29例，女9例，ASA分级Ⅱ～Ⅲ级，年龄35～57岁。术前每位患者行改良Mallampati 分级，静脉麻醉诱导并在GlideScope视频喉镜引导下经鼻气管插管。记录所有患者在GlideScope视频喉镜下的Cormack and Lehane咽喉部暴露分级和此过程3个时间点的血流动力学变化。结果 38例患者由GlideScope视频喉镜引导经鼻插管成功率100％，平均气管插管时程为63秒（sec），最短为40sec，最长为115sec。GlideScope视频喉镜下Cormack and Lehane分级I ～II 级37例，III级1例。有1例患者在插管过程中脉搏血氧饱和度最低至91％，血流动力学变化方面：与T1（麻醉诱导前基础对照值）相比，T2（全麻药诱导后1min）的收缩压、舒张压、心率都显著下降，T3（气管插管后1min）收缩压、舒张压有所下降，心率无明显改变。与T2相比，T3收缩压、舒张压有所回升，心率明显回升。结论 将GlideScope视频喉镜应用于阻塞性呼吸暂停综合征患者的气管插管过程中安全、可行。